药毒的诊断依据、证候分类、疗效评定
药毒是指因禀赋不耐,药毒内侵所致的皮肤发疹。相当于药物性皮炎。
1 诊断依据
1.1 皮损大多对称分布,广泛发作。形态不一,如荨麻疹样、麻疹样、猩红热样、多形红斑样,或见大疱性表皮坏死松解症样等。掌跖、口腔粘膜常为多见。
1.2 有一定潜伏期,长短不定。一般发生在用药后三周以内。
1.3 发病急剧,自觉灼热、瘙痒,可伴发热、倦怠等全身症状。重症患者可伴有内脏损害。
1.4 发病前有服用药物史。
2 证候分类
2.1 湿毒蕴肤:皮损处呈红斑、水疱,甚则糜烂渗液,表皮剥脱。伴剧痒,烦躁,口干,大便燥结,小便黄赤,或有发热。舌质红,苔薄白或黄,脉滑或数。
2.2 热毒入营:皮疹鲜红或紫红,甚则紫斑、血疱,高热神志不清,口唇焦燥,口渴不欲饮,大便干,小便短赤。舌质绛,苔少或镜面舌,脉洪数。
2.3 气阴两虚:皮疹消退,伴低热,口渴,乏力,气短,大便干,尿黄。舌红,少苔,脉细数。
3 疗效评定
3.1 治愈:皮疹消退,临床体征消失。
3.2 好转:皮疹和临床体征消退30%以上。
3.3 未愈:皮疹及体征未缓解,甚至加重。