名称:淋病
别名:
关键词:淋病
索引:淋病多为淋球菌感染而引起,以尿频、尿急、尿道刺痛或尿道溢脓,甚至排尿困难为主要临床表现的性传播疾病。
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淋病友情提醒:请在医生指导下用药。

淋病的诊断依据、证候分类、疗效评定。
淋病多为淋球菌感染而引起,以尿频、尿急、尿道刺痛或尿道溢脓,甚至排尿困难为主要临床表现的性传播疾病。

1 诊断依据
1.1 有婚外性行为,或同性恋史,或配偶感染。
1.2 尿时有灼痛、尿急、尿频、尿道口红肿、溢脓。女性有脓性白带增多,腰痛,下腹痛,子宫颈红肿,宫颈外口糜烂,有脓性分泌物,可有前庭大腺部位红肿,有脓液溢出。
1.3 男性可并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎。女性可并发输卵管炎、盆腔炎。
1.4 男性尿道口、女性宫颈口分泌物涂片:多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。培养淋球菌阳性。

2 证候分类
2.1 湿热毒蕴(急性淋病):尿道口红肿,有尿急、尿频、尿痛、淋沥不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓。严重者尿道粘膜水肿,附近淋巴结红肿疼痛。女性宫颈充血、触痛,并有脓性分泌物,可有前庭大腺红肿热痛等。可有发热等全身症状。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
2.2 正虚毒恋(慢性淋病):小便不畅,短涩,淋沥不禁,腰酸腿软,五心烦热。酒后或疲劳易发,食少纳差,女性带下多。舌质淡或有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。
2.3 毒邪流窜(伴有合并症者):前列腺肿痛,拒按,小便溢浊或点滴淋沥,腰酸下坠感。女性有下腹部隐痛,压痛,外阴瘙痒,白带多,或有低热等,全身不适感。舌质红,苔薄黄,脉滑数。
2.4 热毒入络(淋病性败血症):小便灼热刺痛,尿液赤涩,下腹痛,头痛高热,或寒热往来,神情淡漠,面目浮肿,四肢关节痛,心悸烦闷。舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。

3 疗效评定
3.1 治愈:症状及体征消失,合并症消除。尿道分泌物涂片、前列腺及按摩液培养淋球菌三次阴性。
3.2 好转:症状及体征完全消失,尿道口分泌物涂片或培养仍有淋球菌。
3.3 未愈:症状及体征无变化或加重。实验室检查无变化。

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禄志强 主治医师
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