名称:儿童银屑病的简单介绍
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关键词:皮肤健康网
索引:   银屑病 这种疾病因为其治疗难度又十分容易复发的,所以一直在人们心目中是一个顽疾。 银屑病 可发生于任何年龄,在儿童中也较为常见,对儿...
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儿童银屑病的简单介绍友情提醒:请在医生指导下用药。

   银屑病 这种疾病因为其治疗难度又十分容易复发的,所以一直在人们心目中是一个顽疾。 银屑病 可发生于任何年龄,在儿童中也较为常见,对儿童的生活质量有不同程度的影响川,同时还影响其自尊心和自我意识

  一、流行病学和临床特征

  国外报道银屑病在自然人群中的发病率在0.1%一3%之间,流行病学调查证实银屑病具有一定的遗传倾向,父母同时患病子女的风险为75%,父母一人患病子女风险为15%;父母均非银屑病,但子女中有一人患病则其他子女患病风险为20% 儿童发病率目前还不清楚,估计银屑病患者中2%为儿童,其中10岁以前发病者占10%,2岁以前发病者占2%,少数婴儿期已发病,儿童平均发病年龄8.1岁。根据发病年龄将银屑病分为2型:I型发病年龄<40岁,与HLA-Cw6有相关性;II型发病年龄>40岁,散发,未发现与HLA-Cw6的关系。目前大多数学者认为儿童银屑病属于I型,大部分患儿有阳性家族史。

  婴儿银屑病常较局限,首先侵犯尿布区,表现为无鳞屑的边界清楚的红斑。在一项调查中127例银屑病样尿布皮炎的患儿17%在以后的13年中相继发生典型的银屑病。儿童银屑病好发于腋窝、脐周、腹股沟和生殖器等皮肤皱褶部位,持续性外阴炎、龟头炎或肛周疹痒的儿童应排除银屑病,儿童银屑病临床表现常不典型,可仅表现为红斑、丘疹,各种临床类型均可见于儿童,且不同类型之间可相互转化,点滴型和斑块型在儿童中最常见,常累及面部、头皮,有时仅表现为眼睑处单个顽固性斑块或颈项部持续性红斑丘疹。7%一40% < 18岁银屑病患儿可出现甲损害,常见点状凹陷、浑浊、肥厚及甲分离等。红皮病型和脓疱型在儿童较少见,红皮病型常由刺激性较强的或不适当的治疗诱发。脓疱型银屑病临床症状一般较成人轻,预后好,且通常并无寻常型银屑病既往史,而是具有脂溢性皮炎和湿疹的病史。关节病型银屑病是一种血清反应阴性的炎症性活动性关节炎,可发生在皮损出现之前或之后,在儿童更少见,应与青少年关节炎和青少年强直性脊柱炎鉴别图。

  二、促发和加重因素

  外界因素在银屑病的发病中起重要作用。有证据表明除遗传因素外,感染、精神、外伤、饮食、药物等因素均可促发或加重银屑病。正确估计这些危险因素并采取相应措施对儿童银屑病的防治很重要。

  (一)感染因素:大量证据表明链球菌感染后可促发和加重银屑病,尤其是点滴型银屑病与链球菌的关系已经得到证实。近期的研究发现链球菌感染与某些斑块型、脓疤型及关节病型银屑病的加重也有关系,一般认为与细菌产生的超抗原激活T细胞有关。儿童银屑病的发生常伴随感染或在感染之后,一项调查研究表明,70%初次就诊的银屑病儿童存在近期感染,且多为上呼吸道感染,少数咽拭子培养阴性而血清学检测阳性者证明有肛周皮肤的感染,以A组β型溶血性链球菌最为常见。而应用青霉素等抗生素治疗常有较好的疗效,同时也有扁桃体摘除后皮疹消退者。

  在成人中已发现人类免疫缺陷病毒(HIV)和银屑病间存在着明显的相关性,近来这种相关性在儿童中也有报道。目前对这种联系尚无明确的解释,

  但是已经提出几种理论,包括在遗传易感性个体中由皮肤微生物病原诱发银屑病,或免疫缺陷可能与过度增殖性皮肤病有关。许多研究表明齐多夫定对HIV感染的银屑病患者有明显的疗效。

  (二)神经精神因素:临床中常见有精神创伤及精神过度紧张而引起银屑病的发作和加重,精神紧张被认为是症状发生的扳机点。临床调查表明各种应激因素可使约30%一40%患者病情加重,儿童则高达90%。许多临床和生物化学的研究支持了皮肤神经在银屑病发病机制中的作用。随着神经免疫调节的研究及神经免疫内分泌等学科的发展,进一步深人地研究神经肤在银屑病病理变化及发病机制中的作用,将有助于加深对精神神经因素与银屑病关系的认识。

  (三)外伤:各种外界物理、化学和生物因素的损伤均可对银屑病患者皮肤诱发同形反应,同形反应是促进银屑病发展的因素。而对一些银屑病患儿,外伤则是诱发银屑病的直接因素。儿童发生外伤的概率明显高于成人。

  (四)饮食:不同饮食习惯的人群中银屑病的发病不相同。但迄今尚未证明哪些食物的增加或缺少是该病的危险因素。各种微量元素一直是研究的热点,其具有重要的生物学功能,在体内缺乏或过剩必然会导致代谢异常,引起各种疾病的发生。而在儿童患者经常存在饮食不均衡的现象。

  以上就是关于银屑病的一些初步介绍,希望对大家有所帮助,如果你有了银屑病的初期症状出现,请尽快到正规医院医治,不要相信路旁小广告,以防病情加重。如果你还有对银屑病需要了解地方,请咨询我们的在线专家加以了解。

银屑病: http://www.pfjk.com/pifu/yxb/

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