1.皮损特点:为米粒到黄豆大小扁平丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,淡褐色或正常皮色,数目较多,常密集,偶可沿抓痕呈条状排列。 2.好发部位:颜面、手背、前臂等处。 3.病程慢性,可在数周或数月后突然消失,也可持续多年不愈。皮疹色泽发红或明显发红或出现发痒,常预示为不久可迅速痊愈不留疤痕。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于青少年,又称青年扁平疣。
根据发生于颜面、手背、前壁等处的圆形或椭圆形扁平丘疹,质硬,淡褐色或正常皮色,密集或呈条状排列等特点,可以确诊。应与汗管瘤鉴别。 汗管瘤:好发于眼睑及颊上部近眼周处,为皮色或淡黄色,表面有蜡样光泽的半球形丘疹,质地更硬,数个或数十个密集分布但不融合,病理改变不同于扁平疣。
扁平疣的危害不止是影响美观而且具有很强的传染性。给患者造成很大的精神压力和情绪影响。它的易传染性造成家人之间产生隔阂。其更大的危害是HPV病毒可致女性发生宫颈癌。据世界卫生组织统计,宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒HPV感染密切相关。其致癌率为4.7%—10.2%。宫颈癌在女性恶性肿瘤中排名第二位,仅次于乳腺癌,而且发病年龄群呈越来越年轻的趋势。医学证实。由于许多人不懂得扁平疣的危害性。虽有扁平疣或由HPV引起的其它几种疣类均不太重视,直致产生严重后果悔悟方迟。
(一)中医治疗 ⒈ 热毒蕴结证型 治宜清热解毒。方用马齿苋合剂加减:马齿苋30g,大青叶15g,紫草10g,败酱草10g,赤芍10g,板蓝根15g。 ⒉ 热蕴络瘀证型 治宜清热活血化瘀。方用桃红四物汤加减:生黄芪15g,板蓝根15g,大青叶15g,紫草10g,马齿苋30g,生薏苡仁20g,熟地黄15g,当归12g,芍药10g,川芎8g,桃仁6g,红花4g。 (二)西医治疗 ⒈ 抗病毒药物 ①病毒唑:0.2~0.4g/次,每日3次。②聚肌胞:2mg肌注,隔日1次。③干扰素:人脐血干扰素2ml肌注,每日1次,7~10天为1疗程,每毫升含干扰素生物剂量为8.0×103~1.5×104u。④板蓝根注射液2~4ml肌注,每日1次,10次为1疗程。⑤柴胡注射液2ml肌注,每日1次。 ⒉ 免疫疗法 ①左旋米唑:50mg~150mg/d,分次口服,服3天停11天,连用3个月。②转移因子:皮下注射,每次1支,每周2次,3周为1疗程。 ⒊ 局部用药 可选用肽丁胺或5-氟尿嘧啶软膏外涂,2次/日。后者面部慎用,因用后易遗留色素沉着。0.1%维A酸脂(软膏)外涂亦有效。散在皮疹可用中药鸦胆子仁油外涂患处,每天1次。