名称:手癣和足癣
别名:鹅掌风;脚湿气;脚气
关键词:手癣,足癣
索引:手癣(tinea manus)、足癣(tinea pedis)是皮肤癣菌侵犯掌跖、指(趾)间表皮,引起的浅部真菌感染性疾病。手癣相当于中医的“鹅掌风”和“脚湿气”。
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迟丽娟1
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手癣和足癣概述

手癣(tinea manus)、足癣(tinea pedis)是皮肤癣菌侵犯掌跖、指(趾)间表皮,引起的浅部真菌感染性疾病。手癣相当于中医的“鹅掌风”和“脚湿气”。

手癣和足癣临床表现

(一)水疱型  是指(趾)或掌跖及足缘发生的厚壁性深在水疱,伴剧烈瘙痒,水疱可相互融合,破后成环状,可累及掌部,易致脓疱、蜂窝织炎、丹毒等继发感染。 (二)擦烂型  是指(趾)间由于潮湿加上真菌感染而形成,表现为浸渍、糜烂和渗出,有异臭,瘙痒难忍,常因搔抓摩擦易继发细菌感染。 (三)鳞屑角化型  手掌或侧缘呈不规则形红斑鳞屑性皮损,界限清楚,或不清楚,上被层状鳞屑,外侧波及全掌,皮肤干燥粗糙,易致皲裂,冬天尤甚,易累及指甲。

手癣和足癣病理病机

中医认为:①鹅掌风多因外感湿热之毒,蕴积皮肤或由相互接触毒邪感染而成。病久湿热化燥伤血,则气血不能来潮,皮肤失去濡养,以致皮厚燥裂,形如鹅掌。亦可由脚湿气传染而得。②脚湿气由脾胃两经湿热下注而成。或久居湿地,水中工作,水浆浸渍,感染湿毒所致。 西医认为:①致病菌为红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、白色念球菌等。②多数则由公用足盆、拖鞋、水池浇足等相互传染而得,尤以穿胶鞋、球鞋、塑料鞋者最易发生。

手癣和足癣诊断与鉴别

手足癣的诊断根据临床表现,结合真菌检查并不困难,但在水疱型手足癣时,有时难与掌跖脓疱病鉴别,有时亦应与汗疱疹作鉴别。在鳞屑角化型时,则应与慢性皲裂性湿疹相鉴别。 (一)掌跖脓疱病  发生于掌跖部位,炎症基底上无菌性脓疱,对称分布,反复发作,雷公藤及免疫抑制药可取得较好疗效。 (二)汗疱疹  对称性深在性水疱,多见于夏季,精神紧张,抑郁可诱发加重本病,常伴有手足多汗等,真菌镜检阴性。 (三)湿疹  一般双侧同时起病,发展较快,时好时坏,手掌可有多处皮损且互不相连,边缘也常不明显,发作与季节关系不大。真菌镜检阴性。

手癣和足癣辩证

(一)风湿蕴肤  手掌或指间水疱如晶,干涸脱屑,境界明显,渐次扩大。或指间潮红,湿烂。舌红,苔白或腻,脉滑。 (二)湿热下注  足跖及趾间,密集水疱,糜烂流水,浸淫成片,瘙痒疼痛或有发热。舌苔薄黄,脉滑数。 (三)血虚风燥  手掌及足跖皮肤肥厚粗糙、干燥、粗糙干裂。或水疱不显,干涸脱屑。舌淡红,苔薄,脉细。

手癣和足癣危害

足癣一般夏重冬轻,足汗较多者,冬季也可以发生。长期不愈的指间糜烂往往会继发链球菌感染而形成丹毒,是下肢丹毒的常见病因。手癣往往继发于足癣,且多先从一只手开始,如不治疗经若干年后可发展至双手。由于手是用来干活的,所以患手癣后常常造成新的传染,如导致体癣、股癣等。

手癣和足癣治疗友情提醒:请在医生指导下用药。

手癣和足癣的治疗以抗真菌、止痒、防止感染为主,重点采用外用药治疗。 (一)中医治疗 以外用为主,内用几乎无效。 ⒈ 风湿蕴肤型 用一号、二号癣药水或复方土槿酊外搽。 ⒉ 湿热下注型 先用半枝莲60g,煎汤待温、浸泡15分钟,次以雄黄糊膏外涂。 ⒊ 血虚风燥型 用癣油膏或雄黄糊膏外涂。 (二)西医治疗 ⒈ 内服   口服灰黄霉素、伊曲康唑。 ⒉ 外用  擦烂型可先扑枯矾粉或脚癣粉,如渗出明显者可用3%硼酸溶液或1/8000高锰酸钾湿敷。水疱型或鳞屑型可外用咪康唑霜、克霉唑 霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂。角化增厚型可用复方苯甲酸软膏、咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皲裂者,可加用20%尿素脂。皮损消退后继续搽药至少2周,手部因经常水洗,特别是洗手之后要加搽软膏或霜剂。

手癣和足癣图片

手癣和足癣预防与调摄

(一)应注意个人卫生。浴室中最好不用公用拖鞋,洗澡应携带个人毛巾及浴巾。
(二)要积极治疗手足癣,以免接触传染他人。
(三)袜子要煮沸消毒,皮鞋及不能水煮沸消毒的用具,可用5%福尔马林倒在草纸上,与皮鞋或其他用具一起用纸包裹消毒。

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禄志强 主治医师
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