甲癣（tinea unguium）指皮肤癣菌引起的甲板或甲下组织感染，若由念珠菌引起，称甲念球菌病或归入甲真菌病。由其他真菌如青霉、曲霉、帚霉等引起的甲感染称甲真菌病（onychomyosis）。本病相当于中医的灰指（趾）甲。
（一）甲下型 皮损常自甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，逐渐侵犯甲板而发生沟纹、凹点、混浊、增厚、脆裂、变形、淡灰白色或污秽褐色。 （二）浅表型 初起甲板表面发生小点状混浊区，逐渐扩大增多，而成不规则的云片状混浊，局限一处亦可波及整个甲板及其他甲，但常对称，亦可长年不发展。 真菌检查、培养阳性。
西医认为：甲癣的病原菌主要是红色毛癣菌（约65%）和石膏样毛癣菌（约17%）。其他有紫色毛癣菌、黄癣菌、絮状表皮癣菌等。甲癣常来源于手足癣的直接蔓延，甲单独感染者常与甲板外伤有关。 中医认为：本病由于脚湿气、鹅掌风之毒邪侵袭甲板，湿毒内蕴，加之肝血不足，爪甲失养所致。
甲变色、无光泽、增厚或变薄、破损，从一甲逐渐蔓延到其他甲应疑及甲癣，真菌检查阳性可确诊。 甲癣应与许多甲病鉴别。甲病的原因多种多样，许多局部和全身性的疾病都可引起甲板的改变。全身疾病的甲表现多同时累及多数或全部甲。局限性皮肤病如手部湿疹、甲沟炎、扁平苔藓引起的甲改变，甲板多仍有光泽，依据真菌检查结果不难鉴别。甲癣和甲真菌病的鉴别需做真菌培养。甲念球菌病则多有职业因素并伴指趾间糜烂和甲沟炎，甲板高低不平仍有光泽，真菌培养多为白念珠菌。
1、影响美观：俗话说：“手是人的第二张脸。”手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有灰指甲的确有碍美观，患者甚至与人握手都自惭形秽，感到尴尬，更不用说其它亲密亲近的动作。 2、限制工作：指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。 3、影响日常生活：指甲对我们具有很大的生理学意义。人类所从事的穿针引线、书写、做饭、打字、编织、弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上灰指甲，这类工作将受到干扰。指甲生长在手的末端有保护作用，一旦患病，手将很容易因碰撞而受伤。此外，像抓痒，没有指甲就很麻烦。 4、产生异常心理障碍：灰指甲患者，特别是长期治疗无效时，常常会有无法摆脱的窘迫感和受挫折感。特别当某些方面，如工作、婚姻、社交因受到灰指甲影响而失败时，对患者心理上的打击比正常人更大，往往因此而产生自卑感。 5、并发症多：灰指甲严重时可引起疼痛和不适，且患甲内肌肉暴露在外或被增厚指甲压制，一旦受到各种外伤，细菌易于长驱直入，从而引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。灰指甲病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，甚至危害生命。女同志患灰指甲可传染到阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。
友情提醒：请在医生指导下用药。（一）中医治疗 本病以局部用药为主： ⒈ 用棉花蘸复方土槿皮酊浸搽甲癣，每日1次，每日10分钟。用药前最好用小刀刮除部分病指（趾）甲，每隔1天刮除1次，连续用药3个月以上，方能获效。 ⒉ 白凤仙捣烂涂甲上，用布裹好，每日换1次，直到转好为止。 （二）西医治疗 ⒈ 剥甲疗法 选用40%尿素软膏、12%乳酸、6%水杨酸软膏，将病甲封包，3～4天后取开，甲剥落或部分剥落后，再选用5%碘酊、10%冰醋酸外用或浸泡，如此反复，直到治愈。 ⒉ 刮甲疗法 每日用温水将甲泡软后，用锋利小刀轻刮病甲，直至甲床，再涂10%冰醋酸、5%碘酊。 ⒊ 手术拔甲疗法 用外科手术拔除病甲，在手术中清理病甲甲床，不损伤甲母，创面愈合外涂碘酊等抗真菌剂。 ⒋ 口服药物疗法 氟康唑，每日50mg或每周150mg顿服，连续４个月。伊曲康唑200mg，每日2次，每月服1周，指甲癣连续2个月，趾甲癣连续3个月。
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